肛腸知識(shí)科普：混合痔是普通痔瘡嗎？混合痔與內(nèi)痔是一件糾結(jié)的事情——單純的外痔或內(nèi)痔足以讓人發(fā)瘋；不幸的是，如果單純的內(nèi)痔和外痔發(fā)展成混合痔，會(huì)給患者帶來(lái)更糟糕的體驗(yàn)?；旌现淌歉亻T(mén)直腸疾病。痔瘡主要發(fā)生在牙齒線的同一位置和肛門(mén)下方，靜脈曲張形成腫塊，內(nèi)外相連，沒(méi)有明顯的邊界。它是最嚴(yán)重的痔瘡，可以發(fā)生在任何人群中。

該病的臨床表現(xiàn)為便血和肛門(mén)腫塊、肛門(mén)擴(kuò)張、異物感或疼痛、局部分泌物或瘙癢。如果及早治療，預(yù)后通常良好。但也有一些患者患有貧血和其他并發(fā)癥。

★混合痔的癥狀

1、便血：

其特點(diǎn)是排便后無(wú)痛、間歇、鮮紅的血液。它也是內(nèi)痔或混合痔早期的常見(jiàn)癥狀。血便通常是由糞便摩擦粘膜或劇烈排便導(dǎo)致擴(kuò)張的血管破裂和出血引起的。輕的病例大多是大便紙上有血，然后滴血。嚴(yán)重病例為噴射出血，幾天后便可自行停止。這對(duì)診斷有重要意義。便秘、大便干硬、飲酒和食用刺激性食物都是出血的原因。如果長(zhǎng)期反復(fù)出血，可能會(huì)發(fā)生貧血，這在臨床上并不罕見(jiàn)，應(yīng)與出血性疾病相鑒別。

2、痔塊脫垂：

通常是遲發(fā)癥狀。大多數(shù)患者先有血便，然后脫垂。由于晚期痔瘡的增加，它們逐漸從肌肉層分離，并在排便時(shí)被推出肛門(mén)。輕者僅在排便時(shí)脫垂，排便后可自行恢復(fù)。重的需要用手推回。更嚴(yán)重的是，他們?cè)诟亻T(mén)外脫垂，腹部壓力輕微增加，如咳嗽和走路。痔瘡會(huì)隨著腹部壓力的輕微增加而脫垂。很難恢復(fù)，不能參加勞動(dòng)。少數(shù)患者抱怨脫垂是第一癥狀。

3、疼痛：

單純性內(nèi)痔無(wú)疼痛，少數(shù)有墜脹感。內(nèi)痔或混合痔脫垂、嵌頓、水腫、感染和壞死時(shí)，會(huì)有不同程度的疼痛。

4、瘙癢：

晚期內(nèi)痔、痔脫垂和肛門(mén)括約肌松弛常有分泌物流出。由于分泌物刺激，肛門(mén)周?chē)?jīng)常出現(xiàn)瘙癢和不適，甚至出現(xiàn)皮膚濕疹。病人很不舒服。

5、黏液外溢：

直腸粘膜長(zhǎng)期受到痔瘡的刺激，導(dǎo)致炎癥滲出和分泌增加。當(dāng)肛門(mén)括約肌放松時(shí)，它可以隨時(shí)流出，因此肛門(mén)皮膚經(jīng)常受到刺激，出現(xiàn)濕疹和瘙癢。

★混合痔就是內(nèi)痔加外痔嗎？

關(guān)于痔瘡的癥狀，經(jīng)常會(huì)看到這樣的公式：外痔+內(nèi)痔=混合痔，成立嗎？

混合痔是指直腸上、下靜脈叢在同一方向上沿齒線和下緣同時(shí)擴(kuò)張并相互吻合而形成的痔瘡。它穿過(guò)齒狀線，其表面覆蓋著直腸粘膜和肛門(mén)皮膚。多見(jiàn)于中老年人、女性和體質(zhì)虛弱者。這在一定程度上是痔瘡發(fā)展的結(jié)果。

混合痔患者有內(nèi)痔和外痔，出血和脫垂可能很明顯。它也可能由一種癥狀主導(dǎo)。此外，一些混合痔不會(huì)出血，但嵌頓和絞窄比單純內(nèi)痔更常見(jiàn)。因此，混合痔不是內(nèi)痔和外痔的簡(jiǎn)單組合。內(nèi)痔和外痔都有。當(dāng)兩者不相連時(shí)，即為內(nèi)痔和外痔，不應(yīng)稱為混合痔。

——溫馨提示——

肛腸知識(shí)科普：混合痔是普通痔瘡嗎？痔瘡，尤其是病情較重的混合痔，早期治療是關(guān)鍵?；旌现痰陌Y狀很復(fù)雜。病理周期越長(zhǎng)，就越容易誘發(fā)新的肛門(mén)直腸疾病。到那時(shí)，不僅治療會(huì)更加困難，而且病人會(huì)遭受更多的痛苦。

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