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南寧肛門內(nèi)長外痔瘡怎么辦 外痔的飲食
一、外痔需要手術治療嗎
一般認為血栓外痔需要手術治療,靜脈曲張性外痔可采取非手術治療,而結締組織性外痔不需要手術治療。
(1)血栓外痔因其痔瘡形體小,血管破損,血塊凝結成血栓而命名?;颊吒亻T部有劇烈疼痛感,發(fā)病7~10天后,經(jīng)過治療后疼痛雖減輕,但局部腫塊堅硬不消者需要手術剝離血栓。對于有些不宜手術或不愿手術的患者,則繼續(xù)采用非手術療法。常用的內(nèi)治法擬清熱涼血以清為主,選用涼血地黃湯加味,常用藥物有生地、丹皮、槐角、黃芩、生地榆等。常用成藥則有清解片,每次5片,每日3次,口服。常用的外治療法用苦參湯合五倍子湯熏洗,或用高錳酸鉀熱水坐浴,每次20分鐘,熏洗后外敷消痔膏或金黃膏,每日一換。
(2)靜脈曲張性外痔靜脈曲張性外痔的治療,既可手術也可非手術療法。一般用手術方法剝離痔外靜脈叢,,①操作方法:取側臥位或截石位,常規(guī)消毒鋪巾,局部麻醉。在皮贅正中做放射狀切口,切除兩側皮瓣,修剪皮緣,使之成梭形或放射狀傷口。外敷止血粉,放人凡士林紗條壓迫固定。②術后處理:術后每日用苦參湯,或1:5 000高錳酸鉀熱溶液坐浴,而后更換敷料至痊愈。若有染毒發(fā)炎,應對癥處理。而非手術療法則用清熱除濕、活血散瘀的方法,選擇萆薢滲濕湯合通經(jīng)活血湯內(nèi)服,常用萆薢、澤瀉、黃柏、黃芩、丹皮、赤芍、當歸、牛膝、川芎等藥物?;蚺浜蠎寐槿释?、潤腸片等中成藥,使患者保持大便通暢,臨廁時勿用力努掙,在大便后輕按肛門數(shù)次,并收縮肛門20次。無炎癥者不需外治,若發(fā)炎水腫時,可用苦參湯或高錳酸鉀坐浴熏洗,熏洗后外敷消痔膏,每日1次。
(3)結締組織外痔不需特別治療,僅需作一般處理。要求患者調(diào)整大便習慣,避免蹲廁過久;大便后或睡前用溫水坐浴;保持肛門皮膚干燥。當并發(fā)炎性腫痛時,可用熏洗坐浴,并外敷消痔膏、金黃膏等,還可適當給予抗生素。倘若外痔皮瓣過大影響肛周清潔衛(wèi)生者,或反復炎癥水腫者,可酌情進行手術治療。
(4)炎性外痔僅需調(diào)整大便習慣,防止大便秘結,忌飲酒及進食燥熱有刺激性食物,便后高錳酸鉀坐浴,或使用頻譜照射治療。必要時外敷消痔膏,每日1次?;蚩诜紫踹?滅滴靈)0.4克,每日2次。對于炎性水腫長期不退者,可進行手術切除治療。在炎性水腫急性期,按中醫(yī)辨證內(nèi)服中藥,配合熏洗、外敷等外治法。
二、外痔手術注意事項
外痔手術中中切口的選擇,對外痔及混合痔的外痔部分進行手術切除時,因肛門皺皮肌在肛呈放射狀分布,取放射狀切口,術后反應輕,創(chuàng)口對合整齊,愈后不影響肛門功能。外痔多與母痔動脈相應,故切口多選擇在截石位3、7、11點。對于較大的靜脈曲張性外痔或女性前側贅皮外痔,單采用放射狀切口,不能切除外痔,若皮辦留得過多,則術后易發(fā)炎、疼痛、皮辦增生遺留贅皮性外痔;若擴大夾角切除全部外痔,則肛管皮膚損傷過多造成肛管狹窄。
為了彌補上述不足,術中可在切口的一側或兩側加小型切口,剝離邊緣靜脈叢,縫合固定皮辦。若皮辦對合差,易發(fā)生疼痛、水腫,皮辦翹直,愈合緩慢等。
外痔術中應注意切口的方位、大小及麻醉,體位改變時切口的變化,以保證創(chuàng)口對合整齊。
目前治療痔瘡的方法歸納為保守治療和手術治療兩大類。
(1)保守治療是指內(nèi)服藥,外用藥、栓劑、熏洗等方法。
(2)手術治療是指藥物注射、縫合結扎、手術切除、冷凍、激光等方法。
三、外痔早期有什么危害
外痔位于齒線以下,是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚,可以看見,不能送入肛內(nèi),不易出血,以疼痛和有異物感為主要癥狀,臨床常分為結締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。
1、很多患者認為肛門周圍的任何墜脹不適、便血等癥狀都是痔瘡所導致的,所以對此不是很重視,延誤了真正的疾病腸道腫瘤,從而喪失了最佳的治療時機。
2、外痔雖然不容易出血,但并不是沒有出血的可能,在外痔被擦破或者發(fā)炎的情況下都可能會導致出血,外痔的破損,加上長期便血,所以很容易引發(fā)感染,加重病情或者誘發(fā)各種并發(fā)癥。
3、因排便時會疼痛,所以強忍不便,造成惡性循環(huán),最終可導能導致肛裂、腎病、大腸腫瘤等疾病的發(fā)生。
4、外痔的痔核在肛門之外,分泌物會增多,可能會誘發(fā)肛門瘙癢或肛門濕疹,對于女性患者由于特殊的生理結構,所以可能還會誘發(fā)婦科疾病等。
四、外痔的患者應多吃什么
由于外痔一般可有排便困難等癥狀發(fā)生,這多是由于便秘所造成的,所以患者平時生活中應該多吃一些助排便的食物,比如香蕉、蜂蜜、酸奶、蘋果、梨、冬瓜、黃瓜、香瓜等水果和蔬菜,這些食物都有非常明顯的助排便作用,對于有糖尿病的患者來說應避免使用含糖量高的食物,應以新鮮的蔬菜為主,水果則需要少吃。
因外痔的發(fā)生和肛門局部血液循環(huán)不好有關系,所以患者朋友可以吃一些促進血液循環(huán)的食物,比如木耳、魚、西紅柿、山楂等食物都有不錯的促進血液循環(huán)的作用,所以患者朋友可適當?shù)氖褂?,但是對于有慢性疾病的患者朋友來說,應針對自身不同的情況進行選擇。
患病期間,患者朋友應選擇柔軟的、好消化的食物來吃,比如粥類就是不錯的選擇,但要注意患者朋友應避免吃面包、辛辣刺激性的食物,這些食物都可能會加重病情,甚至導致疾病癥狀的加重,進而造成疾病更加難治療,希望大家有足夠的了解。
外痔的患者應多吃什么相信大家已經(jīng)很清楚了,雖然飲食有助于疾病康復,但如果想完全通過飲食進行調(diào)理還是不太現(xiàn)實的,所以如果患者朋友有肛門不適等癥狀,或有比較明顯的外痔癥狀,應第一時間到醫(yī)院就診,確診后進行專業(yè)的治療才能盡早擺脫外痔困擾。
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